Сразу две технологии, которые могут значительно приблизить победу над раком, представили на Конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO). Как выяснили ученые-медики, многообещающие результаты продемонстрировали вакцины против COVID-19 и препарат Enhertu. Что это за технологии и как они работают, рассказывает RTVI.us.
Повысить эффективность иммунотерапевтических препаратов ученые стремятся уже много лет, но усилия часто не увенчиваются успехом. Прежние подходы, направленные на стимуляцию иммунитета, либо недостаточно воздействовали на иммунную систему, либо, наоборот, слишком сильно.
Новое исследование показало, что «золотую середину» могут занять вакцины против COVID-19. В рамках ESMO были представлены лишь первые результаты исследования, однако ученые уже отметили его перспективность. Теперь руководитель исследования, доктор Адам Гриппин, старший ординатор радиационной онкологии в онкоцентре MD Anderson Техасского университета, планирует запустить клинические испытания третьей фазы, пишет NBC News.
Гриппин и его коллеги проанализировали данные более 1 тыс. пациентов с запущенной стадией немелкоклеточного рака легких, которые проходили иммунотерапию с 2019 по 2023 год. Из них 180 человек в течение 100 дней до начала лечения получили mPHK-вакцину против COVID. Выяснилось, что привитые жили примерно три года, а непривитые — чуть больше полутора лет.
Если результаты этого исследования подтвердятся во время дальнейших испытаний, то это сможет стать новым шагом в борьбе с раком, отмечает телеканал. Вакцины на основе mPHK уже считаются многообещающими. Сейчас ученые разрабатывают как персонализированные, так и универсальные (направленные против определенных генов, которые часто встречаются при некоторых видах рака) вакцины.
Тем не менее некоторые считают, что результаты научного проекта требуют подтверждения. Так, например, доцент кафедры иммунологии и вирусологии рака в Институте рака Дана-Фарбер Стефани Дуган объясняет успех первых испытаний тем, что у непривитых пациентов, переболевших COVID, может быть ослаблен организм, а значит, его способность бороться с раком снижена.
Такое мнение не отрицает и сам Гриппин. По его словам, прежде чем рекомендовать использование таких вакцин для пациентов, необходимо провести дальнейшие клинические испытания и проверить «впечатляющие результаты» исследования.
Что такое mPHK-вакцины?
Вакцины mPHK содержат «инструкцию» по созданию антигена — одного из белков патогенного вируса или бактерии, против которых направлена вакцина. Наши клетки считывают эту инструкцию и самостоятельно производят этот белок или его фрагмент. Именно этот белок запускает иммунную реакцию, заставляя организм вырабатывать антитела и другие защитные механизмы.
мРНК-вакцины против COVID-19 обучают клетки вырабатывать безвредный фрагмент белка-шипа, характерного для вируса. Клетки получают инструкции (мРНК), создают белок, а затем представляют его иммунной системе. Та распознает белок как чужеродный и формирует защитный ответ, включая выработку антител. Это позволяет организму в будущем распознавать и нейтрализовать вирус без фактического заражения.
Почему иммунотерапия помогает только части пациентов?
Иммунотерапия — метод лечения, при котором для борьбы с болезнями используется иммунная система пациента. Заболевшему назначают специальные препараты или выделяют из его крови иммунные клетки, модифицируют их, а затем вновь вводят в организм. Иными словами, иммунотерапия буквально «обучает» эти клетки лучше распознавать и активнее уничтожать раковые клетки.
Как отмечает NBC News, в среднем лишь 20% пациентов с раком, проходящих иммунотерапию, реагируют на лечение. При некоторых видах рака иммунотерапия действительно неэффективна. Например, при раке толстой кишки или поджелудочной железы. Кроме того, ученые продолжают выявлять механизмы, из-за которых раковые клетки блокируют работу иммунной системы и не дают ей «атаковать» клетки опухоли.
Препарат Enhertu — мощный инструмент в борьбе с раком груди?
Высокую эффективность в ключевых исследованиях, посвященных ранним стадия рака груди, показала и общая разработка британо-шведской компании AstraZeneca и японской Daiichi Sankyo — препарат Enhertu, пишет Reuters. Результаты этой научной работы были также представлены на ESMO.
Enhertu относится к классу препаратов, известных как конъюгат антител с лекарственным веществом (ADC). За способность точно поражать раковые клетки такие препараты прозвали «управляемыми ракетами», отмечает агентство.
В рамках поздних клинических испытаний Enhertu снизил риск рецидива инвазионных заболеваний (вызванных проникновением насекомых, клещей, гельминтов в организм человека) или смерти на 53% в сравнении с препаратом Kadcyla компании Roche, используемого для терапии HER2-положительного рака молочной железы.
Исследование показало, что в группе пациентов, получавшей Enhertu, через три года 92,4% человек были живы и у них не обнаруживалось признаков болезни. Среди тех, кто принимал Kadcyla, этот показатель составил 83,7%. Разница, как видно, составила примерно 9 процентных пунктов.
Ранее Enhertu применялся в основном при запущенных стадиях рака груди, легких и желудка. Теперь, по словам представителей AstraZeneca, результаты открывают путь к полному излечению на ранних стадиях.
Второе исследование также показало высокую эффективность препарата даже до операции. У 67,3% пациентов после курса не осталась живых раковых клеток. Для сравнения, при использовании стандартной химиотерапии такой результат наблюдался лишь у 56% женщин. Кроме того, лечение Enhertu сопровождалось меньшим количеством серьёзных побочных эффектов.
